近日，我院神經(jīng)外科團隊聯(lián)合急診外科、麻醉科、重癥醫(yī)學科等多學科協(xié)作，成功救治2名因外傷導致重型顱內(nèi)出血的兒童患者。經(jīng)過緊急手術及精細化治療，2名兒童患者術后生命體征平穩(wěn)，神經(jīng)功能恢復良好，在神經(jīng)外科醫(yī)護人員的精心護理下，均已順利出院。

突發(fā)險情：硬膜外血腫危及生命  

兩名患兒分別為6歲和7歲，間隔一周入院，一名患兒因在家不慎意外跌倒撞擊頭部后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、意識模糊等癥狀，急診入院。顱腦CT檢查顯示顱內(nèi)大量硬膜外血腫，血腫量超過60ml，顱骨凹陷性骨折超過1公分，并伴有中線移位，隨時可能發(fā)生腦疝，危及生命。另一名患兒則是在學校和同學玩耍時摔傷頭部后出現(xiàn)頭痛、惡心癥狀入院，住院觀察期間及時發(fā)現(xiàn)遲發(fā)型硬膜外血腫，出血量超過30ml，且患兒頭痛惡心癥狀加重，提示顱內(nèi)壓持續(xù)增高，同樣可能隨時發(fā)生腦疝，危及生命。  

爭分奪秒：綠色通道+精準手術  

我院急診外科立即啟動顱腦創(chuàng)傷急救綠色通道，神經(jīng)外科團隊在最短時間內(nèi)完成術前評估，并在麻醉科、手術室的緊密配合下，為兩名患兒實施硬膜外血腫清除術。手術采用CT定位骨窗開顱技術，精準清除血腫并徹底止血，最大限度減少腦組織損傷，同時考慮患兒年齡小，均將顱骨還納，避免二次修補手術，手術過程均順利，術后患兒意識逐漸恢復，顱內(nèi)高壓癥狀消失。

多學科協(xié)作：精細化治療護航康復

術后，兩名患兒均轉入ICU（重癥監(jiān)護室），由神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學科、兒科、康復科等專家團隊聯(lián)合診治，通過顱內(nèi)壓監(jiān)測、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)神經(jīng)及早期康復干預等綜合治療，有效預防并發(fā)癥，促進神經(jīng)功能恢復。針對兒童患者特點，團隊特別注重“心理干預和家庭支持”，幫助患兒及家屬度過治療關鍵期。

技術引領守護患兒健康未來

急性硬膜外血腫是兒童顱腦外傷中的急危重癥，病情進展快、致死致殘率高。此次成功救治體現(xiàn)了我院在兒童神經(jīng)外科急癥領域的快速反應能力和多學科協(xié)作優(yōu)勢。

神經(jīng)外科主任王磊表示：“兒童硬膜外血腫救治必須爭分奪秒，我院已建立成熟的‘評估-手術-重癥-康復’一體化救治模式，為患兒爭取最佳預后?！? 

未來，我院將繼續(xù)優(yōu)化急危重癥救治流程，提升醫(yī)療技術水平，為兒童生命健康保駕護航。