8月25日,我院肝病團(tuán)隊(duì)為一名危重癥肝損傷患者實(shí)施了人工肝支持系統(tǒng)治療,將患者膽紅素從530umol/L降至212umol/L,為患者后續(xù)治療贏得了寶貴時(shí)機(jī)。
患者為61歲女性,住院診斷為:高膽紅素血癥,肝炎后肝硬化,肝功能不全。入院查肝功能提示總膽紅素220umol/L,AST1473U/L,ALT1572U/L,提示患者肝臟功能已嚴(yán)重受損,并伴有大量肝細(xì)胞壞死。經(jīng)一周積極的內(nèi)科綜合治療,其轉(zhuǎn)氨酶水平有所下降,但膽紅素水平卻呈現(xiàn)進(jìn)行性升高態(tài)勢,一度飆升至530μmol/L的極危險(xiǎn)水平,經(jīng)與患者及其家人協(xié)商,8月25日為患者人工肝(雙重血漿分子吸附系統(tǒng)(DPMAS))治療一次,患者黃疸降至212umol/L,目前病情穩(wěn)定。
人工肝(Artificial Liver),又被稱為人工肝支持系統(tǒng)(Artificial Liver Support System,ALSS),是一種利用血液凈化技術(shù)和生物材料構(gòu)建的體外裝置,暫時(shí)替代或輔助肝臟的解毒、代謝和合成功能的醫(yī)療技術(shù)。它主要針對急性肝衰竭(ALF)、慢性肝衰竭急性加重(ACLF)及高度膽紅素血癥、肝移植術(shù)前、術(shù)后的患者,幫助患者度過危險(xiǎn)期,為自體肝細(xì)胞再生恢復(fù)或等待肝移植爭取寶貴的時(shí)間。
此次治療的成功,充分體現(xiàn)了我院在救治危重癥肝病患者方面過硬的技術(shù)實(shí)力。目前,患者繼續(xù)接受嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和綜合支持治療??剖覍⒏鶕?jù)此次治療的療效持續(xù)時(shí)間及患者病情變化,動態(tài)評估是否需要再次進(jìn)行人工肝治療,并為其制定下一步的個(gè)體化治療方案。